비타민 주사 실비보험 청구 가능한가?

우리가 가장 많이 사용하게 되는 보험 종목 중 하나가 바로 실손의료보험입니다.
병원에서 맞는 비타민 주사 실비보험 청구가 가능한지에 대해서 궁금한 분들이 많으실 겁니다.
결론 먼저 말씀드리면 식약처에 정식 등록된 비타민 주사별 주요 효능이 실제로 내가 치료받은 목적에 부합한다면 실손 청구가 가능합니다.
오늘은 비타민 주사 실비보험 청구 지급에 대해서 자세하게 알아보도록 하겠습니다.

비타민D 주사 효능과 가격

비타민D는 뼈 건강, 면역 체계, 신경근 기능, 기분 조절, 독성화학 물질로부터 뇌 보호, 잠재적인 통증 감소 등에 필수적인 영양소입니다. 다양한 형태로 섭취가 가능하지만 주사 형태가 비타민D가 부족한 사람들에게 가장 빠르게 보충해줄 수 있는 방법입니다.

비타민D 주사 효능

성인의 경우 일일 권장 섭취량은 600-800 IU이며, 비타민D 주사는 혈액순환을 통해 최대한 흡수될 수 있습니다. 아래는 비타민D 주사를 통해 얻을 수 있는 효과입니다.

  • 튼튼한 신체의 뼈
  • 건강한 혈관 유지
  • 면역력 강화
  • 우울증과 같은 기분을 개선
  • 뇌의 인지기능 효과
  • 당뇨 및 체중 감량 효과

최근에 지치고, 두통, 잠을 잘 못자거나 우울한 기분이 든다면, 비타민D가 부족할 수 있다는 생각이 들 수 있습니다. 또한 소화도 잘 되지 않는다면, 병원에서 비타민D 수치를 검사해보는 것이 좋습니다.

비타민검사 및 주사 가격

비타민검사 가격/비용의 평균가격은 대략 22,726원이었습니다.
가장 저렴한 곳은 1,900원이었으며, 가장 비싼 곳은 80,000원이었습니다. (2023년 08월 기준, 모두닥 회원의 리뷰를 기반으로 대한민국의 산부인과 27곳을 조사한 결과)

비타민 주사 실비보험 청구 가능한가?
비타민검사 가격/비용의 평균가격 – 출처 : 모두닥

비타민D 주사 가격은 병원마다 차이는 있지만 대부분 4만원의 비용이면 충분히 맞을 수 있습니다.비타민D주사 가격/비용의 평균가격은 38,504원이었습니다. 가장 싼 곳은 10,000원이었으며, 가장 비싼 곳은 70,000원이었습니다. (2023년 08월 기준, 모두닥 회원의 리뷰를 기반으로 대한민국의 내과 254곳을 조사한 결과)

비타민 주사 실비보험 청구 가능한가?
비타민주사 가격/비용의 평균가격 – 출처 : 모두닥

비타민 주사 실비보험 청구 지급 여부

만일 영양 주사가 필요한 치료를 위해 의사의 처방이 있다면, 보험청구 가능합니다. 그렇지 않은 경우에는 보험금 수령이 어려울 수 있으니, 비타민 주사의 실비보험 청구 및 지급 여부에 대해 상세히 확인해 주시기 바랍니다.

비타민 주사 실비 보험금 지급 여부

마늘주사와 비타민D 주사의 경우 모두 영양제에 해당하며, 미용, 숙취해소 등에 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다. 영양주사로는 비타민 주사 외에 칵테일 주사, 신데렐라 주사,헛개 주사, 감초주사 등 매우 다양한 형태의 주사가 존재합니다.
비타민D 주사등의 영양주사는 원래 목적이 면역력과 체력이 떨어지는 환자나 항암 치료를 받는 환자들의 빠르 치료 목적을 위해 이용되어 왔으며, 비용이 저렴한 편은 아닙니다.

그러나 아무런 증상 없이 영양 주사를 받은 후, 치료 목적의 처방을 이유로 보험금을 청구하는 사례가 적지 않아 이슈가 불거진 적이 있었습니다.이로 인해 표준약관이 수정되어 2017년부터는 특약에 가입해야만 영양 주사 등의 비급여 주사 비용을 보상받을 수 있게 되었습니다.

실손 의료보험 약관에 규정된 영양제

실손 의료보험 약관에서는 영양제를 보상이 불가능한 항목으로 규정하고 있으며, 비타민 및 마늘주사와 같은 영양주사를 맞더라도 보상받을 수 없는 것이 원칙입니다.
다만, 상해나 질병을 치료하기 위하여 영양 주사를 처방 받으셨따면 실손의료보험으로 보상받을 수 있습니다.

다시 짚어 드리겠습니다. ‘상해나 질병을 치료하기 위하여 영양 주사를 처방’입니다.
청구 가능한 상황에 대해서는 아래에서 자세하게 소개해 드리겠습니다.

실비보험 청구 상황 – 여기서부터 집중!

상황 : 만성피로에 시달리던 A씨는 비타민D 주사가 피로 해소가 가능하다고 전해 들었습니다. 그날 저녁 A씨는 근처 병원에서 비타민D 주사를 맞았는데요. 비타민 주사 비용을 보험회사에 청구하였는데, 비타민 주사 실비 보험금을 받을 수 있는 가능성이 있을까요?

답변 : 의사의 처방을 받았다면 A씨는 보험금을 받을 수 있고, 처방없이 받았다면 보험금 수령이 불가능합니다.

A씨는 의사의 처방이 있는 경우에 한하여 비타민 주사 실비 보험금 지급 가능하나, 2017년 이후 실손의료보험에 가입한 경우에는 주사비용 보상을 위해서는 특약에 별도 가입되어야 합니다.

영양주사 실비보험 청구 및 지급 포인트

최근에는 비타민D 주사, 마늘주사와 같은 비급여주사에 대한 실비 청구를 하는 사례가 늘고 있습니다.
뭐 가끔 언론에서 보험사 걱정해 주는 것은 좋은데요.
한달에 5~6만원 심하게는 10만원 가까이 보험금 내면서 몇십년간 단 한번도 보험청구 하지 않는 분들이 대다수입니다.

직장생활 하시면서 야근이다, 애 키우느라 면역력 떨어지는데 힘 딸리시면 영양주사 맞고 힘내시기 바랍니다. 꿀팁을 드리자면… 마늘주사는 맞는 즉시 피로회복 효과를 느낄실 수 있습니다.
작년에 감기 기운 때문에 몸이 좀 쳐져서 맞은 적이 있는데요. 피로회복엔 직빵입니다.

첫번째! 비급여주사를 실비로 청구하려면 먼저 내가 가입한 실비 보험이 비급여주사를 보장하는 보험인지 체크하시기 바랍니다.
두번째! 영양주사 맞기전에 의사 소견서가 필요합니다. 이를 위해 병원에서 주사를 맞기 전에 의사와 상담을 하여 필요한 서류를 준비해야 합니다. 이렇게 해서 실비 청구를 할 때에는 정확한 절차를 따르는 것이 중요합니다.
세번째! 영양수액 주사가 식약처에서 허가된 주사여야 하며, 주사 목적이 나의 치료 목적과 일치해야 한다는 것입니다.

마늘주사의 경우, 해당 주사의 식약처 허가 효능은 신경통, 근육통, 관절통, 말초신경염 등으로 등록되어 있습니다. 따라서, 병원에서 해당 주사를 맞는 목적이 이러한 증상과 관련이 있어야 하는 것입니다.
비타민주사를 맞을 수 있는 병원은 아래 사이트를 참조해 보시면 좋을 것 같습니다.
📌비타민주사 가능 병원(서울시 강남구)
📌비타민주사 가능 병원(수원시)

정리하면…
의사와 상담을 받을 때 확인해서 맞는 처방인지 비타민 주사 실비적용이 되는지 확인을 해보면 정확할 것 같습니다. 병원에서 실비가 된다 하더라도, 내 보험에 따라서 안되는 경우도 있습니다.
병원에서 치료를 받으실 경우에는 본인의 치료 항목이 비급여 항목인지 보장 항목인지 정확히 확인하시고 관련 치료를 받으시길 바랍니다.

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